بیماریهای کلیه،مجاری ادراری و تناسلی

کيست کليه چيست؟

كليه‌ها خون را از مواد زايد پاك كرده، در ضمن با عمل فيلتراسيون ادرار توليد مي‌كنند. همان طور كه افراد مسن‌تر مي‌شوند كيسه‌هايي حاوي مايع به نام سيست يا كيست ممكن است در كليه‌ها شكل بگيرند. که اينها اغلب كوچك، گرد و با جداره نازك هستند. كيست‌هاي كليه تقريبا هميشه خوش‌خيم (يا غيرسرطاني) هستند، اغلب مشكلي ايجاد نمي‌كنند و بسياري از افراد عمر طبيعي مي‌نمايند، بدون اين كه از وجود آنها در بدن خود اطلاع داشته باشند.

كيست‌هاي كليه چقدر شايع هستند؟

معمولاً كيست‌ها هر كجاي بدن ممكن است شكل بگيرند. اما اختصاصا در كليه بيشتر ديده مي‌شوند. 50% افراد بالا 50 سال داراي كيست كليه هستند.

چگونه كيست‌هاي كليه شناسايي مي‌شوند؟

تقريبا تمامي آن‌ها در بررسي‌هاي راديولوژيك كشف مي‌گردند.
مثلاً : سونوگرافي، سي تي اسكن و غيره كه براي مطالعه ساير اندام‌هاي بدن به كار گرفته شده‌اند. به همين دليل نام ديگرآن، كيست‌هاي اتفاقي است چرا كه پزشك در حين بررسي ساير اندام‌ها به طور اتفاقي آن‌ها را مشاهده مي‌نمايد.

حالا اگر من كيست داشته باشم، پزشك چه اقدامي خواهد كرد؟

ابتدا پزشك در مورد مشكلات احتمالي كه ممكن است كيست براي شما ايجاد كرده باشد سوالاتي خواهد كرد. مثلا اين‌كه درد در ناحيه پهلو داريد يا خير و يا سابقه‌ايي از تب يا ادرار خوني را ذكر مي‌كنيد يا نه؟

اگر كيست شما كوچك باشد و هيج يك از شكايات فوق را نداشته باشيد به احتمال زياد اقدام درماني خاصي نيز لازم نخواهد بود. فقط ممكن است پزشك صلاح بداند 6 تا 12 ماه بعد با سونوگرافي يا سي تي اسكن اندازه يا احتمال رشد كيست را پي‌گيري نمايد. مجدداً يادآوري مي‌گردد بسياري از مردم اطلاعي از كيست كليه خود ندارند و يا اصلا" نياز به بررسي‌هاي اضافي يا پي‌گيري نخواهند داشت. اما اگر كيست كليه بزرگ يا داراي رسوبات كلسيم باشد يا درون آن‌ها بجاي مايع از بافت سفت پرشده باشد، آن وقت به بررسي دقيق‌تر و احتمالا درمان جدي‌تر نياز مي‌شود.

آيا جراحي براي برداشتن كيست لازم است؟

به احتمال قوي خير، بيشتر كيست‌هاي ساده بدون خطر بوده و نياز به جراحي ندارند. مگر اينكه كيست كليه در حال رشد، يا علايمي ايجاد كرده باشد و يا پزشك به بدخيمي يا عفوني بودن آن مشكوك گردد. لازم به يادآوری است که در نوعی، بيمار ناشی از اختلال ژنتيک، کليه ها در سنين بالای 40 سال دچار کيست های متعدد پيشرونده شده و کم کم بافت طبيعی خود را از دست می دهند، در اين حالت رژيم ها و درمان های نگهدارنده توصيه می شود.

عامل ایجاد سنگ کلیه :

مصاحبه ای با دکتر محمد یزدانی دانشیار گروه اورولوژی :

1-عدم مصرف آب – تعرق زیاد – مصرف نمک فراوان – عوامل ژنتیکی و سابقه فامیلی – مصرف داروها - تغییرات PH ادرار - رژیم غذایی - عفونت های ادراری و شغل های بی حرکت مثل کارمندان و رانندگانی که مدت زیادی ثابت روی صندلی می نشینند و همچنین مناطق جغرافیایی جز عوامل سنگ ساز هستند 

اقدامات عمومی 
1- مصرف مایعات فراوان بخصوص یک تا سه ساعت بعد از غذا 
2- محدودیت مصرف پروتئین ها 
3- محدودیت مصرف نمک ها
4- مصرف غذاهای حاوی پتاسیم 
5- محدودیت مصرف غذاهای حاوی اگزلات
6- درمان عفونت های ادراری 
7- محدودیت مصرف کربو هیدراتها 
8- چربیهای ماهی که اسید ایکوزاپنتانوتیک موجود در روغن ماهی مفید است .
9- تغییر PH ادراری 
10- عدم مصرف بعضی از داروها و مصرف داروهای دیگر 
11- عدم مصرف ویتامین ها 

پیشنهاد مصرف مایعات فراوان با هدف ادرار بیش از 2 لیتر در 24 ساعت که باید مصرف مایعات بیش از 3 لیتر باشد.

سنگ کلیه بیشتر در خانمها شایع است یا در آقایان چرا؟
در آقایان 2 تا 3 برابر خانمها سنگ سازی دارند که به نظر می رسد وجود هورمون مردانه تستوسترون بی تاثیر نباشد . 

آب مصرفی نیاز نیست جوشیده باشد به خاطر املاح مفیدی که دارد و دربدن مصرف می شود یا اینکه سبک یا سنگین بودن آب مطرح نیست قفط بیماران سنگ ساز باید آب فراوان بنوشند حتی در شبها و بهترین زمان نوشیدن آب تا سه ساعت بعد از خوردن غذا است که هسته اولیه سنگ شروع به رسوب می کنند و سنگ سازی آغاز می شود بهتر است بگوییم مقدار دفع ادرار فرد سنگ ساز باید بیشتر از 2 لیتر در 24 ساعت باشد

مسئله دیگر شغل است ، بخصوص ، مشاغل کارمندی ، راننده ها و افراد پشت میز نشینی که تحریک ندارند و یکی از عوامل سنگ سازی بی حرکتی است که اینگونه افراد باید فعالیتهای دیگری در حین انجام وظیفه داشته باشند یا حتی در بین ساعات تحرک و مقدار مصرف مایعات را بالا ببرند.

گفت و گو با دکتر محمد علي زرگر رئيس يازدهمين کنگره انجمن اورولوژي ايران :

چاقي خطر بروز سنگ هاي کليوي را افزايش مي دهد
رئيس يازدهمين کنگره انجمن اورولوژي ايران گفت بي تحرکي و به دنبال آن چاقي و افزايش وزن خطر بروز سنگ هاي کليوي را افزايش مي دهد.

 با توجه به اينکه چاقي، تشخيص و درمان سنگ کليه را با مشکل رو به رو مي کند آموزش به بيماران در جهت کنترل وزن نقش موثري در کاهش خطر بروز سنگ دارد.


وي گفت سنگ هاي کليه يکي از مشکلات شايع در بيشتر کشورهاي دنيا است و اندازه آن ممکن است از يک دانه شن تا حدود يک توپ تخم مرغي متغير باشد.


دکتر زرگر با اشاره به اينکه تغذيه و خوردن مواد پروتئيني يکي از علل بروز سنگ کليه است گفت در گذشته بيمار را از خوردن شير منع مي کردند اما امروزه ثابت شده خوردن شير به هيچ عنوان نقشي در بروز سنگ ندارد اما بايد از خوردن قرص هاي کلسيم خودداري کرد.


بطور کلي عوامل مختلفي همچون پرکاري تيروييد ، عوامل ژنتيکي ، کم تحرکي و افزايش توده بدني در بروز سنگ هاي کليوي موثر است.


علايم اين بيماري و آنچه بيمار از آن شاکي مي شود درد شديد شکم است که معمولا اين درد بصورت دوره اي رخ مي دهد و بيشتر در پهلوها و پشت ظاهر مي شود.


رئيس يازدهمين کنگره انجمن اورولوژي ايران گفت به منظور پيشگيري از بروز سنگ هاي کليه توصيه مي شود :

افراد به ميزان کافي مايعات و بخصوص آب بنوشند علاوه بر اين آب ميوه هايي که حاوي ويتامين سي هستند نيز مفيد است.

دکتر زرگر با بيان اينکه تحرک ،ورزش روزانه و پياده روي نيز مفيد است افزود ورزش و تحرک علاوه بر اينکه باعث پيشگيري از چاقي مي شود به دفع سنگ کليه هم کمک مي کند.

مقالات > نكاتي در مورد كليه ها و علايم هشدار دهنده بيماري كليه

 

تیتر : نكاتي در مورد كليه ها و علايم هشدار دهنده بيماري كليه
خلاصه : كلیه ها چگونه كار می كنند؟
متن کل خبر : هر فرد در بدن خود دو كلیه به اندازه مشت فرد بزرگسال دارد كه در دو طرف ستون مهره ها و در قسمت زیرین قفسه سینه در پشت قرار دارند، اگر چه كلیه ها كوچكند ولی وظایفی پیچیده و حیاتی را انجام می دهند كه كل بدن را متعادل نگه می دارند. برای مثال كلیه ها:

- در دفع مواد زاید و مایعات اضافی كمك می كنند.

- خون را تصفیه، برخی از مواد را حفظ و برخی را دفع می كنند.

- تولید گلبولهای قرمز را تحت نظارت قرار می دهند.

- ویتامین های موثر در رشد را می سازند.

- هورمون های موثر در تنظیم فشار خون را تولید می كنند.

- در تنظیم میزان مواد مغذی ویژه در بدن مانند كلسیم و پتاسیم كمك می كنند.

چگونگی انجام كار كلیه ها
1- خون از طریق یك سرخرگ از قلب به كلیه وارد می شود.

2- خون با گذشتن از میلیون ها صافی كوچك، تمیز می شود.

3- مواد دفعی از طریق میزنای ( حالب) عبور كرده و به عنوان ادرار در مثانه جمع می گردد.

4- خون تصفیه شده از طریق سیاهرگ ها به جریان خون بر می گردد.

5- هنگامی كه مثانه پر از ادرار می شود از طریق پیشابراه ادرار از بدن خارج می شود.

كلیه ها هر 24 ساعت جمعاً حدود 200 لیتر از مایعات بدن را تصفیه و به جریان خون بازمی گردانند حدود 2 لیتر مایع به صورت ادرار از بدن دفع می شود در حالی كه باقیمانده یعنی حدود 98 لیتر به بدن باز می گردد. ادراری كه ما دفع می كنیم تقریباً ظرف مدت 1 تا 8 ساعت در مثانه ذخیره شده است.

بیماری كلیه
اگر چه كلیه ها، عضوهای كوچكی هستند ، ولی از وظایف حیاتی زیادی از جمله تصفیه نمودن مواد زاید و مایعات اضافی از خون را به عهده دارند كه در حفظ سلامتی عمومی بدن موثر است. بیماری شدید كلیه، ممكن است منجر به نارسایی كامل آن شود، كه نیازمند درمان با دیالیز یا پیوند كلیه برای جلوگیری از مرگ است . اگر چه درمانهای موثری برای بسیاری از بیماریهای كلیه وجود دارد ولی مردم هنوز نمی دانند كه بیماریهای كلیه قابل پیشگیری اند.

ده عامل اصلی بیماری كلیه
معمولاً دو علت مهم برای نارسایی كلیه ها( یا مرحله نهایی بیماری كلیه) دیابت( دیابت نوع 2 یا دیابت بزرگسالان) و فشار خون بالا وجود دارد. زمانی كه این دو بیماری با درمان مراقبت شوند، بیماری های كلیه مرتبط با آنها می توانند پیشگیری شوند یا سرعت شان كاهش یابد. داروهای موثر زیادی برای درمان فشار خون بالا وجود دارند. علاوه براین، تغییرات سلامت بخش در شیوه زندگی، مانند كم نمودن وزن و ورزش مرتب در مراقبت از فشار خون بالا و حتی پیشگیری از آن موثر است. نظارت دقیق بر قند خون در بیماران دیابتی از سایر مشكلات مانند بیماری كلیه، بیماری كرونر قلب وسكته پیشگیری می كند. زمانی كه بیماران دیابتی، همزمان به فشار خون بالا مبتلا شوند، داروهای خاصی كه بازدارنده های آنزیم تبدیل كننده آنژیوتنسین نامیده می شوند، برای حفظ عملكرد كلیه ها موثرند. سومین علت اصلی مرحله نهایی بیماری كلیه گلومرولونفریت( بیماریی كه به واحدهای تصفیه كننده كلیه بنام گلومرول ، آسیب می رساند) است . در بسیاری از حالات، علت این بیماری ناشناخته است ، اما در برخی موارد ممكن است ارثی باشد یا در اثر عفونت به وجود آمده باشد.

برخی از بیماریهای دیگری كه ممكن است بر كلیه اثر بگذارند شامل عفونت ها، سنگ های كلیوی و بیماریهای ارثی، می شوند. استفاده بیش از اندازه قرص های ضد درد یا مصرف مواد مخدر مانند هروئین می تواند به كلیه ها صدمه بزند . برخی از این بیماریها قابل درمان هستند. برخی موارد، درمان می تواند سرعت پیشرفت بیماری را كاهش و طول عمر را افزایش دهد.

مرحله نهایی بیماری كلیه زمانی رخ می دهد كه حدود 90 درصد از عملكرد كلیه از بین برود. افراد مبتلا به نارسایی كلیه ممكن است دچارتهوع، استفراغ، ضعف، خستگی، گیجی، مشكل در تمركز و از دست دادن اشتها شوند، نارسایی كلیوی با آزمایش خون و ادرار قابل پیشگیری است.

نشانه های هشدار دهنده بیماری های كلیوی و دستگاه ادراری.
1- فشار خون بالا

2- پیدایش خون با پروتئین در ادرار.

3- آزمایش كراتینین خون، بالاتر از 2/1 میلی گرم در دسی لیتر در زنان و 4/1 میلی گرم در دسی لیتر در مردان(كراتینین ماده دفعی است كه توسط كلیه های سالم از خون خارج می شود. ) در بیماریهای كلیوی ، سطوح كراتینی در خون ممكن است افزایش یابد.

4- تكرار ادرار به ویژه در شب .

5- مشكل در ادرار كردن یا ادرار درد آور.

6- تورم در چشم ها، تورم دست ها و پاها به ویژه در كودكان

کيست کليه چيست؟
كليه‌ها خون را از مواد زايد پاك كرده، در ضمن با عمل فيلتراسيون ادرار توليد مي‌كنند. همان طور كه افراد مسن‌تر مي‌شوند كيسه‌هايي حاوي مايع به نام سيست يا كيست ممكن است در كليه‌ها شكل بگيرند. که اينها اغلب كوچك، گرد و با جداره نازك هستند. كيست‌هاي كليه تقريبا هميشه خوش‌خيم (يا غيرسرطاني) هستند، اغلب مشكلي ايجاد نمي‌كنند و بسياري از افراد عمر طبيعي مي‌نمايند، بدون اين كه از وجود آنها در بدن خود اطلاع داشته باشند.
كيست‌هاي كليه چقدر شايع هستند؟
معمولاً كيست‌ها هر كجاي بدن ممكن است شكل بگيرند. اما اختصاصا در كليه بيشتر ديده مي‌شوند. 50% افراد بالا 50 سال داراي كيست كليه هستند.
چگونه كيست‌هاي كليه شناسايي مي‌شوند؟
تقريبا تمامي آن‌ها در بررسي‌هاي راديولوژيك كشف مي‌گردند.
مثلاً : سونوگرافي، سي تي اسكن و غيره كه براي مطالعه ساير اندام‌هاي بدن به كار گرفته شده‌اند. به همين دليل نام ديگرآن، كيست‌هاي اتفاقي است چرا كه پزشك در حين بررسي ساير اندام‌ها به طور اتفاقي آن‌ها را مشاهده مي‌نمايد.

حالا اگر من كيست داشته باشم، پزشك چه اقدامي خواهد كرد؟
ابتدا پزشك در مورد مشكلات احتمالي كه ممكن است كيست براي شما ايجاد كرده باشد سوالاتي خواهد كرد. مثلا اين‌كه درد در ناحيه پهلو داريد يا خير و يا سابقه‌ايي از تب يا ادرار خوني را ذكر مي‌كنيد يا نه؟
اگر كيست شما كوچك باشد و هيج يك از شكايات فوق را نداشته باشيد به احتمال زياد اقدام درماني خاصي نيز لازم نخواهد بود. فقط ممكن است پزشك صلاح بداند 6 تا 12 ماه بعد با سونوگرافي يا سي تي اسكن اندازه يا احتمال رشد كيست را پي‌گيري نمايد. مجدداً يادآوري مي‌گردد بسياري از مردم اطلاعي از كيست كليه خود ندارند و يا اصلا" نياز به بررسي‌هاي اضافي يا پي‌گيري نخواهند داشت. اما اگر كيست كليه بزرگ يا داراي رسوبات كلسيم باشد يا درون آن‌ها بجاي مايع از بافت سفت پرشده باشد، آن وقت به بررسي دقيق‌تر و احتمالا درمان جدي‌تر نياز مي‌شود.
آيا جراحي براي برداشتن كيست لازم است؟
به احتمال قوي خير، بيشتر كيست‌هاي ساده بدون خطر بوده و نياز به جراحي ندارند. مگر اينكه كيست كليه در حال رشد، يا علايمي ايجاد كرده باشد و يا پزشك به بدخيمي يا عفوني بودن آن مشكوك گردد. لازم به يادآوری است که در نوعی، بيمار ناشی از اختلال ژنتيک، کليه ها در سنين بالای 40 سال دچار کيست های متعدد پيشرونده شده و کم کم بافت طبيعی خود را از دست می دهند، در اين حالت رژيم ها و درمان های نگهدارنده توصيه می شود.
سوال : در رابطه با قرصهای چربی سوز این قرصها برای یك آدم نرمال كه از هیچ داروی خاصی استفاده نمیكنه موثر است و اینكه در طول مدت مصرف از رژیم غذایی خاصی باید استفاده كرد شرایط خاصی برای مصرف خود دارو وجود دارد ؟ از كجا میشه تهیه كرد چون مقاومت متابولیكی بدن من بالا است و مدتی است به هیچ رژیم غذایی و ورزشی جواب نداده . میخواهم بدونم اگه این قرصها برای شخصی با شرایط من موثر است در ماه چند كیلو كاهش وزن خواهم داشت لطفا اطلاعات كاملی از این قرصها به من بدهید با تشكر فراوان

پاسخ : با سلام
نظر من این است كه اول راه های سالم تر را امتحان نمایید. راه های زیادی برای افزایش سوخت و ساز بدن وجود دارد:
متابولیسم" یا "سوخت و ساز" بدن در بعضی افراد بطور ژنتیکی بالاست (این افراد هر چقدر هم غذا بخورند، چاق نمی شوند) و در بعضی پایین است (این افراد با خوردن کمترین غذا چاق شده و به آسانی لاغر نمی شوند) و در بعضی افراد معمولی است.
علل پایین بودن متابولیسم بدن شامل موارد زیر است :
1- گرسنگی
2- رژیم غذایی کم کالری
3- خوردن زیاد غذاهای شیرین مثل شیرینی ها، آب نبات، نوشابه، ژله و کیک ها در طی روز.
4- ورزش نکردن و کمبود فعالیت بدنی
5- کم کاری تیروئید
حال 7 راهکار برای افزایش متابولیسم بدن را برایتان ذکر می کنم :
1- صبحانه را حتماً بخورید:
برای افزایش متابولیسم بدن، همیشه اول صبح، صبحانه را بخورید. اگر شما تا وسط صبح (یعنی حدود ساعت 10) یا بعد از ظهر چیزی نخورید، متابولیسم بدنتان آهسته و کند می شود. خوردن صبحانه برای سوخت و ساز بدن شما مانند افزودن هیزم به اجاق است، یعنی همانطور که هیزم چوبی، اجاق را شعله ورتر می سازد، صبحانه نیز سرعت سوخت و ساز بدن را افزایش می دهد.
2- افزایش تعداد وعده های غذایی :
به جای 3 وعده غذایی، 4 تا 6 وعده غذایی را با فاصله ی 2 تا 3 ساعت از یکدیگر بخورید. البته در این صورت باید حجم هر وعده غذایی کمتر از وعده های قبلی باشد، یعنی همان مقدار غذا را که در سه وعده می خوردید، باید در 6 وعده بخورید نه اینکه بیشتر غذا بخورید. خوردن مقادیر کم غذا در وعده های متعدد، متابولیسم بدن را افزایش می دهد.
3- خوردن غذاهای کم کالری :
سعی کنید از داروهای افزایش دهنده متابولیسم بدن استفاده نکنید. به جای آنها از مواد غذایی کم کالری یا چربی سوز مانند سبزی ها میوه ها و غلات سبوس دار استفاده کنید.
4- ورزش کردن:
اگر شاغل هستید سعی کنید روزانه مقداری از مسیر کار خود را پیاده بروید. به جای استفاده از آسانسور، از پله ها استفاده کنید. به جای سوار شدن به ماشین، پیاده روی کنید. سعی کنید روزانه حداقل یک ساعت ورزش یا پیاده روی کنید تا انرژی بدنتان را بسوزانید. به جای اینکه پول خود را صرف خرید داروهای قلابی لاغری کنید ، هفته ای 3 تا 4 بار و هر بار به مدت 30 تا 40 دقیقه پیاده روی کنید. این کار بهترین راه برای افزایش متابولیسم است.
5- هیچ وقت گرسنه نمانید:
اگر در حال اجرای رژیم لاغری هستید یا می خواهید لاغر شوید، سعی کنید هیچ وقت گرسنه نمانید، زیرا گرسنه ماندن باعث می شود متابولیسم بدنتان به سرعت پایین بیاید. هیچ وقت برای 5 تا 6 ساعت بین وعده های غذایی خود گرسنه نمایند.
6- برنامه غذایی منظمی داشته باشید:
وعده های غذایی کم حجم خود را با فاصله ی زمانی مشخص از یکدیگر مصرف کنید. هیچ وقت، هیچ وعده ی غذایی را حذف نکنید و در یک وعده کمتر از مقدار مشخص شده، غذا نخورید، زیرا این کار باعث می شود برای رفع گرسنگی خود تنقلات پرکالری و بی فایده را مصرف کنید که باعث افزایش وزن شما می شوند.
7- روزانه 8 تا 10 لیوان آب بنوشید:
مصرف آب به مقدار کافی باعث می شود دستگاه گوارش بدن کار خود را به خوبی انجام دهد و هضم و جذب مواد غذایی به نحو موثر انجام شود. بنابراین از بروز یبوست و سایر اختلالات گوارشی جلوگیری می کند. همچنین باعث حفظ شادابی پوست می شود، زیرا ممکن است با رژیم گرفتن پوست کمی حالت طراوت خود را از دست بدهد.

قرص های چربی سوز اغلب دارای کافئین و افدرین هستند و براساس این دو ماه باعث افزایش مصرف کالری می شوند.
افدرین (EPHEDRINE) باعث انبساط (باز شدن) ریه ها می شود و بعنوان دارو در بیماری آسم و سرماخوردگی تجویز می شود. این ماده باعث افزایش اکسیژن رسانی به خون می شود. هنگامی که مقدار اکسیژن در خون بیشتر باشد، انرژی بیشتری در سلول ها تولید می شود ، یعنی انرژی بیشتری می سوزد.
همچنین ضربان قلب و فشار خون را افزایش می دهد و باعث گرم شدن بدن در حین ورزش می شود. باعث کاهش اشتها می شود و مانند یک دیورتیک عمل می کند ، یعنی باعث افزایش دفع ادرار می شود.
اگر شما آسپرین یا یک نوع داروی قلبی یا نوع دیگری از داروی ضد آسم (غیر از افدرین) را مصرف می کنید، یا اینکه نسبت به کافئین حساسیت دارید، نباید از قرص های چربی سوز استفاده کنید، زیرا باعث نامنظم شدن ضربان قلب، مشکل شدن تنفس و بروز حملات دردناک می شود.
کافئین به همراه افدرین باعث افزایش تولید گرما در بدن می شوند. تحقیقات نشان داده اضافه کردن آسپرین به مواد حاوی کافیئن و افدرین، تولید گرما را بیشتر می کند. هنگامی که دمای قسمت مرکزی بدن افزایش یابد، شما به طور خودکار انرژی بیشتری می سوزانید.
داروهای چربی سوز به علت کاهش سریع وزن، خیلی استفاده می شوند ، ولی باید بگویم که بعضی افراد به این داروها خوب پاسخ نمی دهند. اگر شما آسپرین یا یک نوع داروی قلبی یا نوع دیگری از داروی ضد آسم (غیر از افدرین) را مصرف می کنید، یا اینکه نسبت به کافئین حساسیت دارید، نباید از قرص های چربی سوز استفاده کنید، زیرا باعث نامنظم شدن ضربان قلب، مشکل شدن تنفس و بروز حملات دردناک می شود.
پس در مصرف اینگونه داروها احتیاط کنید و از مصرف بی رویه و خودسرانه آنها اجتناب کنید و تحت نظر پزشک یا متخصص تغذیه این داروها را مصرف کنید.